“出差突发急病、父母异地养老看病、跨省转诊治疗……”这些场景下的异地就医购药，是否能直接刷医保？山西省已*优化异地就医备案及结算服务，省内异地就医实现“免备案”或“视同备案”，跨省异地就医可通过“山西医保”微信公众号等渠道自助备案，无需跑窗口，让参保人在异地就医时“少跑腿、快结算”。

异地就医覆盖多场景，两类情况可直接结算

异地就医是指医保参保人员在参保统筹区外的异地定点医药机构发生的住院、诊疗及购药行为，分为省内异地就医和跨省异地就医两大类，覆盖多种民生场景：病情复杂需跨省转诊诊治、出差旅行突发急病、单位常驻省外就医、父母赴子女居住地养老看病、慢性病患者异地购药等。

为破解异地就医“报销难、跑得多”的痛点，山西省针对性优化备案政策：省内异地就医方面，城乡居民参保人员住院无需备案，可直接结算；参保职工住院时，急诊抢救人员由定点医疗机构上传“急诊”标识后免备案结算，非急诊且未转诊人员视同已备案，直接结算即可。异地长期居住的职工需办理备案，否则将降低报销比例。

 跨省异地就医则实行“先备案、后结算”制度，覆盖两类人群：一是跨省异地长期居住人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等在参保省外工作、居住6个月以上的群体；二是跨省临时外出就医人员，涵盖异地转诊就医、异地急诊抢救及非急诊未转诊外出就医人员，需完成备案后方可享受跨省直接结算服务。

微信公众号自助操作 四步搞定备案与取消

 为方便参保人办理业务，山西省推出“山西医保”微信公众号线上自助备案渠道，无需前往医保服务大厅，足不出户即可完成备案、查询、取消等操作，具体流程如下：

 前置登录步骤

 1.微信搜索“山西医保”微信公众号并关注，点击左下角【服务大厅】，选择【我的医保】；

2.点击【授权登录】，勾选“同意医保电子凭证使用并传达相关数据用于医保服务查询”，点击【授权查询】完成登录；

3.首页可通过两种路径进入备案页面：一是点击【就医费用报销一件事--异地就医自助备案--立即办理】，二是点击【我要办--异地就医自助备案】。

 为本人备案

 1.进入备案页面后，默认选择“为本人备案”，核对参保信息（姓名、身份证号、参保地等）无误后点击【下一步】；

2.选择备案类型：根据实际情况选择“跨省异地长期居住”或“跨省临时外出就医”，填写备案起止时间（长期居住可按实际周期填写，临时就医按行程或诊疗周期填写）；

3.选择就医地：精准选择就医省份及地市（支持选择多个地市），确认后点击【下一步】；

4.再次核对备案信息，确认无误后点击【提交备案】，系统提示“备案成功”即完成操作，备案即时生效。

 为他人备案

 1.在备案主页面点击“为他人备案”，选择亲属关系（父母、子女、配偶等），输入被备案人姓名、身份证号，点击【绑定】（首次绑定需完成身份验证，后续可直接选择已绑定人员）；

2.按系统提示选择备案类型、填写备案时间、选定就医地，核对信息后提交，备案成功即时生效。

 备案记录查询

 登录后进入【异地就医自助备案】页面，点击下方“备案记录查询”，即可查看本人及已绑定他人的所有备案信息，包括备案类型、就医地、生效时间、备案状态（有效/已取消）等，方便参保人实时掌握业务进度。

 取消异地备案 

1.通过“备案记录查询”找到需取消的有效备案记录，点击进入详情页；

2.点击页面下方“取消备案”，选择取消原因（系统提供可选选项，无需手动填写），再次点击【确认取消】；

3.系统提示“取消备案成功”即完成操作，备案即刻失效，失效后无法在原就医地直接刷医保结算。

                              （人力资源部 饶均贤）